托烷司琼对运动病患者恶心综合征的防治作用

目的探讨托烷司琼对旋转刺激所致的恶心综合征的防治效果,为研究海上环境下术后恶心呕吐防治方案提供依据。方法采用旋椅试验制备运动病临床模型。120例患者随机均分为3组(n=40):对照组,只旋转,不用药;预防组,先静脉注射托烷司琼5 mg,10 min后行旋转刺激;治疗组,先行旋转刺激,旋转结束后即刻静脉注射托烷司琼5 mg。观测指标包括:生命体征及熵指数,恶心综合征的发生率、开始时间、持续时间,恶心分级及视觉模糊评分(visual analogue scale,VAS),胃电图检测等。结果旋转后对照组、预防组、治疗组恶心综合征发生率分别为87.5%、22.5%和82.5%,预防组显著低于对照组和治疗组(P<0.01),持续时间和VAS值分别为(13.64±4.65)min、(2.59±3.07)min、(8.73±4.87)min和(4.86±1.42)分、(1.32±1.25)分、(3.27±1.37)分,预防组<治疗组<对照组,组间差异有统计学意义(P<0.01)。旋转后对照组和治疗组正常胃慢波百分比显著降低,胃动过速波百分比、主频、主功率及主频不稳定系数均显著增加,预防组仅主频不稳定系数显著增加。对照组、预防组和治疗组正常胃慢波百分比分别为(53.75±10.85)%、(79.38±9.92)%和(65.66±10.25)%,预防组>治疗组>对照组;胃动过速波百分比和主频不稳定系数分别为(31.16±9.24)%、(12.26±8.42)%、(22.79±9.20)%和(32.29±8.77)%、(18.14±7.30)%、(25.45±8.49)%,预防组<治疗组<对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.01)。结论托烷司琼可明显减轻旋转刺激所致的恶心综合征,预防性应用效果更好。