肛周脓肿一期根治术132例疗效观察

我们采用一次性切开引流内口切除术治疗肛周脓肿132例，取得满意疗效，现报告如下。临床资料：本组男78例，女54例；年龄16-40岁；病程3-6d。其中肛周皮下脓肿84例，低位肌间脓肿48例。脓肿内口均在肛管直肠环以下，引出脓液20ml以下94例，20-30ml18例，〉30ml20例。治疗方法：患者取胸膝卧位，常规消毒，局部麻醉。在脓肿波动明显处作一放射状切口，用止血钳扩开脓腔，排出脓液，分离脓腔内的纤维组织，用双氧水、甲硝唑液冲洗脓腔，使脓腔达到一次性彻底清创。用探针或弯钳伸入脓腔，将左手食指伸入肛门内作引导，将探针或弯钳从内口引出，切开内口至创缘皮肤，切开管道外壁组织，切除内口及相邻的肛窦。此时，整个脓腔从底部到内口完全敞开，创口予以止血，再用刮匙刮除脓腔内坏死组织，使创面显露红润新鲜组织为宜，脓腔内填塞引流条引流，外用塔形纱布包扎，丁字带固定。