椎基底动脉扩张延长症的临床CT表现

目的通过探讨椎基底动脉扩张延长症(VBD)的CT平扫、多层螺旋CT血管成像(MSCTA)及临床表现,加深对VBD的认识。方法回顾分析我院2009年10月至2012年10月间确诊为VBD患者15例的临床表现和CT资料。参照相关标准分别测量基底动脉(BA)和双侧椎动脉(VA)颅内段的直径、长度,观察其位置变化。结果 15例多以头晕为主要临床表现,CT平扫:BA增粗(直径4.9～6.7mm),偏侧走行,合并腔隙性脑梗死11例,较大面积脑梗死3例,5例BA管壁见硬化斑,1例合并脑出血。MSCTA示骑跨型12例,单纯型3例,扩张的BA或VA直径4.5～6.7mm,BA长度30.2～39.5mm(平均33.8mm),VA颅内段长度23.6～26.5mm,平均25.1mm(左侧平均25.4mm,右侧平均23.9mm)。结论 VBD临床表现多样,无特异性,CT平扫具有筛查作用,MSCTA可确诊VBD。