CT结合PET/CT显像诊断孤立性肺结节误诊原因分析

目的:探讨CT结合PET/CT显像诊断孤立性肺结节(以下称肺结节)的误诊原因。方法:回顾性分析38例有CT平扫及增强和PET/CT资料并经手术和病理证实的单个肺结节病例,将误诊的病例,按良性结节误诊恶性病变、恶性病变误诊为良性结节分类,逐个分析误诊病例的误诊原因,将同类型误诊情况进行归类分析。结果:38例中,诊断正确28例,误诊10例,误诊率26.3%。其中4例肺癌误诊为良性结节,6例良性结节误诊为肺癌。结论:CT结合PET/CT显像对孤立性肺结节误诊的原因主要是:(1)肺结节的征象不典型,炎症、结核、炎性假瘤易误诊为恶性病变,中高分化的腺癌、鳞癌易误诊为良性病变;(2)良性病变和恶性病变的最大标准摄取值SUV值有交叉,过分依据最大标准摄取值SUV值或者单一CT征象作为判断良恶性的标准。(3)常规PET/CT显像范围的局限以及依据单纯肺部CT片诊断肺结节有所局限。