天津市区中老年人群高血压前期合并糖代谢异常的现状调查

目的调查天津市区中老年人群高血压前期合并糖代谢异常的现状,为高血压的临床早期干预提供依据。方法采用自然抽样方法,于2011年5月至2012年5月对天津市市内6区年龄在40～70岁之间的非高血压人群进行抽样,分为高血压前期组和正常血压组,分别检测受检者空腹血糖(FPG)、口服75g无水葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血糖(2hPG)水平及血脂水平。结果高血压前期组558例,平均年龄(56.0±6.7)岁;正常血压组400例,平均年龄(54.0±6.4)岁。高血压前期组糖代谢异常的检出率(37.89%)明显高于正常血压组(23.8%),差异有统计学意义(χ2=21.20,P<0.01);高血压前期组中糖尿病、糖耐量异常、空腹血糖受损的检出率分别为19.9%、14.5%、3.4%,均明显高于正常血压组(分别为9.3%、9.5%、1.5%),差异均有统计学意义(P<0.05)。高血压前期合并糖代谢异常组的BMI、腰臀比、甘油三酯及尿酸水平均明显高于正常血压组,差异均有统计学意义(P<0.05)。入选人群中既往无糖尿病患者共875例,OGTT试验和FPG检出糖代谢异常患者分别为196例和102例,OGTT试验检出糖代谢异常率为22.4%,明显高于FPG检出率(11.7%),差异有统计学意义(χ2=61.36,P<0.05)。结论中老年人群中高血压前期已经存在糖代谢异常,高血压前期阶段应重视改善生活方式;只做FPG会漏诊糖代谢异常患者。