髌骨软化症的X线、CT、MRI表现分析及价值

目的通过对76例患者临床X线、CT及MRI表现的研究,探讨X线、CT及MRI对髌骨软化症的诊断意义。方法对76例怀疑髌骨软化症患者行膝关节正侧位检查及膝关节CT、X线、MRI检查,对比分析X线、CT及MRI检查结果。结果关节镜分级诊断和X线、MRI成像效果进行比较。其中有一级15例表现为关节软骨软化,CT检查呈阴性,MRI信号强度变化9例;其中二级13例患者表现为疱样肿胀,通过CT检查,其中2例关节间隙扩大,11例患者MRI信号异常;三级21例表现为软骨表面不规则局部变薄,其中4例在CT检查中关节间隙的宽度不一致、3例患者髌骨外移,MRI显示20例局部软骨变薄,关节腔积液,关节间隙变化;四级17例表现软骨溃疡及骨外露,软骨下骨囊性变的CT检查15例,MRI显示17例病变的骨外露,兼并和关节腔积液。结论髌骨软化症晚期多数利用X射线和CT发现,但对病状早期发现并不明显,而MRI比X线或CT对髌骨软化症的早期发现和临床提供更准确的信息,对有修复能力的髌骨有效的非手术治疗更有临床意义。