天津市发热呼吸道症候群不同类型样本的病毒病原特征分析

目的了解天津市发热呼吸道症候群的病毒病原谱构成,比较不同类型样本阳性检出率及病毒病原分布特征。方法选择天津市儿童医院和综合医院各1家,对2010年9月至2011年8月期间就诊的符合发热呼吸道症候群病例定义的122例患者同时采集咽拭子和下呼吸道分泌物样本,采用多重RT-PCR方法检测腺病毒(ADV)、副流感病毒(PIV)、流感病毒(Flu)、鼻病毒(RhinoV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、人偏肺病毒(HMPV)、冠状病毒(CoV),以及采用PCR法检测人博卡病毒(HBoV)。结果 122例患者的病毒阳性检出率为66.4%(81/122)。成人检出病毒以Flu为主,占病毒检出总数的80.6%(25/31);而儿童检出病毒以PIV、RhinoV、ADV为主,分别占21.8%(19/87)、21.8%(19/87)和20.7%(18/87);成人与儿童检出的病毒构成差异有统计学意义(P<0.01)。244份样本的阳性检出率为40.6%(99/244),其中鼻咽抽吸物、支气管肺泡灌洗液及咽拭子样本的阳性检出率分别为62.0%(67/108)、37.5%(3/8)和23.8%(29/122);不同类型样本的阳性检出率差异有统计学意义(P<0.01)。结论发热呼吸道症候群成人与儿童的主要致病病毒不同,检测样本应采集下呼吸道特别是鼻咽抽吸物样本。