摘要
目的观察软聚硅酮银离子泡沫敷料治疗关节部位深Ⅱ度烧伤创面的临床疗效。方法选取2011年9月-2012年5月笔者单位收治的27例有关节部位深Ⅱ度创面的烧伤住院患者,每例患者选取1处创面,按随机数字表法分配至软聚硅酮银离子泡沫敷料组(简称泡沫敷料组,共14个创面,用软聚硅酮银离子泡沫敷料覆盖创面)和磺胺嘧啶银组(共13个创面,用涂抹磺胺嘧啶银膏的纱布覆盖)。在首次换药后7、14、21d,记录并计算创面愈合率和愈合时间。在首次换药前及其后7、14、21d,行创面细菌培养和疼痛程度评分。记录总换药次数,观察不良反应。试验结束时评估患者关节活动满意度。对数据行t检验、秩和检验、Logrank检验、Fisher确切概率法检验和重复测量设计方差分析。结果首次换药后7、14、21d,泡沫敷料组创面愈合率均高于磺胺嘧啶银组(F=116.01,P〈0.001)。泡沫敷料组创面愈合时间为(18.9±2.6)d,短于磺胺嘧啶银组的(21.1±1.4)d(爿。=4.27,P=0.039)。首次换药后7d,2组各有l例患者创面细菌培养呈阳性;14d,仅磺胺嘧啶银组1例患者创面细菌培养阳性,组间比较差异均无统计学意义(P值均大于0.05)。首次换药后7、14、21d,泡沫敷料组疼痛评分均显著低于磺胺嘧啶银组(P值均小于0.01)。泡沫敷料组换药次数为(8.4±2.1)次,较磺胺嘧啶银组的(10.9±3.3)次明显减少(t=-2.35,P:0.027)。27例患者试验期间均未见与覆盖物使用相关的不良反应。泡沫敷料组患者关节活动较磺胺嘧啶银组舒适,无明显关节僵硬、活动受限表现,11例患者对关节活动程度满意,高于磺胺嘧啶银组的3例,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论软聚硅酮银离子泡沫敷料治疗关节部位深Ⅱ度烧伤创面,能有效缩短创面愈合时间,提高局部舒适程度及活动度,有一定抑菌作用。
出处
《中华烧伤杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2013年第3期315-317,共3页
Chinese Journal of Burns