肾动态显像联合β2-微球蛋白检测对糖尿病肾病患者早期肾功能损害的诊断价值

目的探讨用99Tcm-DTPA肾动态显像联合β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)检测在糖尿病患者早期肾功能损害诊断中的价值。方法将71例2型糖尿病患者根据尿蛋白排泄率分成4组:对照组(15例)、DM1组(糖尿病正常白蛋白组,13例)、DM2组(糖尿病微量白蛋白尿组,29例)和DM3组(糖尿病临床蛋白尿组,29例)。比较肾小球滤过率、肾有效血浆流量、肾功能曲线峰时、半排时间(T1/2)及20 min残留率(C20)。采用放射免疫分析方法测定血、尿β2-MG的含量。结果 DM1组GFR和ERPF均明显高于对照组(P<0.05),DM3组GFR和ERPF明显低于对照组(P<0.05)且DM2组和DM3组左肾、右肾和总T1/2延长,TP后延,C20明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,患者血、尿β2-MG含量显著增高(P<0.05)。结论99Tcm-DTPA肾动态显像联合β2-MG检测可早期了解糖尿病患者肾脏受损程度。