呼吸机相关性肺炎患者鲍曼不动杆菌的分离率和耐药性变迁

目的研究呼吸机相关性肺炎（VAP）患者鲍曼不动杆菌的分离率和耐药性变化，为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2007年1月至2011年12月VAP患者中所分离出的61例鲍曼不动杆菌的耐药性资料。结果2007—2011年各年度发生VAP的病例数分别为57、102、83、39、36例，其中鲍曼不动杆菌所致VAP分别为5、15、17、10、14例，鲍曼不动杆菌分离率分别为8．77％（5，57）、14．71％（151102）、20．48％（17／83）、25．64％（10／39）、38．89％（14136）。所分离出的61例鲍曼不动杆菌中，多重耐药鲍曼不动杆菌共19例，占31．15％（19161）。2007—2011年鲍曼不动杆菌对头孢唑林、头孢西丁、头孢呋辛持续耐药，对头孢他啶和头孢噻肟的耐药率由3／5升高至13／14，对亚胺培南的耐药率由1，5升高至8／14。对阿米卡星的耐药率略呈下降趋势（由3／5降低至7／14）。15种抗菌药物中，头孢哌酮／舒巴坦的耐药率最低，但呈上升趋势（由1／5升高至6／14）。结论鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药现象严重，各地区应加强鲍曼不动杆菌的耐药性监测。