功能失调性子宫出血的诊治(综述)

功能失调性子宫出血(功血)是指由于女性内分泌功能紊乱而引起的异常子宫出血,经检查排除了全身和内外生殖器器质性疾病[1,2]。它实质是生殖内分泌功能或是子宫内膜局部调控异常。功血是妇科多发病和常见病,该病的发生呈上升趋势,且治疗后复发率高。在临床上如何及时、正确做出诊断,给患者合理的治疗,减少误诊,医学专家于2009年制定了《功能失调性子宫出血临床诊疗指南》[3]。功血的治疗通常药物治疗是第一选择,尤其对青春期功血。常用的内分泌药物止血方法有三种:孕激素、雌激素及复方短效避孕药。对有性生活史的尤其是围绝经期的女性可常规行诊刮术,必要时行宫腔镜及活检,明确内膜病理和排除生殖器恶性病变后,给予合理的药物治疗。对药物疗效不佳或不宜用药、无生育要求的患者,可采用手术治疗。本文就功血诊治方面的进展做一综述。