经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的:评价经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效及安全性。方法:2011年1月至2012年6月,采用经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者76例,男34例,女42例。年龄53～81岁,中位数67岁。胸椎骨折15例,腰椎骨折61例。新鲜骨折67例,陈旧性骨折9例。单椎体压缩性骨折71例,多椎体压缩性骨折5例。椎体压缩程度均>25%。所有患者均有腰背部疼痛、运动功能障碍等临床表现,均未出现脊髓及神经受压症状。放射学检查结果显示病变椎体后壁完整,椎管内无占位病变。术后随访观察腰背部疼痛症状改善及并发症发生等情况。结果:手术时间30～60 min,中位数45 min。术中出血量2～6 mL,中位数3 mL。住院时间4～8 d,中位数5 d。所有患者均获随访,随访时间1～18个月,中位数12个月。腰背部疼痛症状明显改善,疼痛强度视觉模拟评分术前为6～10分(中位数8分),术后1周降为1～4分(中位数2分)。骨水泥椎管内渗漏1例,未出现神经压迫症状。均无感染、肺栓塞等并发症发生。结论:经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折,能够有效改善患者的腰背部疼痛等症状,具有手术操作简单、组织创伤小、住院时间短、并发症少等优点,值得临床推广应用。