不同治疗方式对脑卒中患者生存质量的影响

目的探讨A型肉毒素和丙戊酸钠对脑卒中伴上肢痉挛患者生存质量的影响。方法将288例伴有上肢痉挛的脑卒中患者随机分为A型肉毒素治疗组、丙戊酸钠治疗组和对照组各96例。对照组给予常规治疗及康复训练;A型肉毒素治疗组在对照组治疗基础上对痉挛的上肢肱二头肌、前臂屈肌群的肌腹等进行A型肉毒素分点注射;丙戊酸钠治疗组在对照组治疗基础上给予口服丙戊酸钠600mg/d,共10周。分别于治疗前及治疗10周后采用改良Fugl-Meyer肢体综合功能评分量表评定患者运动功能,WHO生存质量测定表评定患者生存质量。结果治疗后A型肉毒素和丙戊酸钠治疗组Fugl-Meyer、WHO生存质量测定表评分(68.41±7.54)、(66.79±7.46)分均高于对照组(58.99±6.23)分(P<0.05)。结论 A型肉毒毒素可降低脑卒中患者痉挛上肢的肌张力,增加其功能性活动能力;丙戊酸钠有利于脑卒中患者心理、躯体、社会功能的康复;2种治疗方法均可改善脑卒中患者生存质量。