慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期合并营养不良中医证候规律初探

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期营养不良中医证候规律。方法:采用中医临床流行病学研究的科学方法,制定"慢性阻塞性肺疾病患者中医证候调查表"。把符合研究的200例住院患者分为两组,其中合并营养不良105例,非营养不良95例。观察营养不良组与非营养不良组临床资料,对比分析两组证候构成特点。结果:COPD稳定期营养不良组(105例)中单一证候共21例,占20.00%,无证可辨4例,占3.81%,复合证候共80例,占76.19%,主要为两证组合,共计62例,占59.05%,三证复合10例,占9.52%。常见复合证候按照出现频次依次为:肺气虚兼脾气虚证22例,占20.95%,肺气虚兼肾气虚证20例,占19.05%,脾阳虚兼肾阳虚证14例,占13.33%。单纯实证12例,占11.88%,单纯虚证60例,占59.41%,虚实夹杂证29例,占28.71%。涉及脾虚证候的单证、复合证候高达49.52%。结论:COPD稳定期合并营养不良以虚证为主,多涉及到脾虚证候,以两两兼证居多,多表现为肺脾气虚证、肺肾亏虚证、脾肾阳虚证。