甲状腺功能亢进症86例外科治疗的临床分析

目的探讨甲状腺功能亢进症外科治疗的临床疗效。方法甲状腺功能亢进症患者86例均行外科手术治疗,其中双侧甲状腺次全切的患者51例,单侧全切联合对侧次全切的患者35例,保留甲状腺腺体6～8 g。分析外科治疗甲状腺功能亢进症的临床指标、临床疗效、并发症情况。结果 86例患者的手术时间为127～194(151.9±38.6)min,术中出血量为103～175(124.8±47.9)mL,术后住院时间为6～9(7.6±1.8)d。外科手术治疗后,患者游离T3与游离T4浓度均明显降低,患者促甲状腺素浓度明显升高。86例中痊愈79例(92%),好转6例(7%),无效1例(1%)。随访1 a后,复发2例(2%)。发生甲状腺功能减退1例(1%),发生甲状腺危象1例(1%),发生术后出血1例(1%),发生暂时性的甲状膀腺功能减退1例(1%),发生暂时性声音嘶哑1例(1%)。患者的术后并发症发生率为6%。结论外科手术是治疗甲状腺功能亢进症的有效方法,可明显改善患者的临床指征,具有显著的临床疗效,并发症发生率低且复发率低,值得临床推广使用。