女性急性冠脉综合征临床特点分析

目的分析女性ACS患者的临床特点,为进一步提高其诊治水平提供依据。方法将1 530例ACS患者按性别分组,女性组564例,男性组966例。分析两组的临床基本资料、主要危险因素、辅助检查结果、诊治情况、冠状动脉病变特点及血运重建情况。结果①基本资料:女性组年龄、心功能分级2级及以上者构成比及合并高血压、糖尿病、血脂异常者构成比高于男性组,胸痛发生率、吸烟率、非ST段抬高性心肌梗死(STEMI)发生率、有心梗病史者构成比低于男性组,P均<0.05。②主要辅助检查:女性组入院基础心率、ST段改变率、T波改变率、房性早搏发生率、房颤发生率、EF值均高于男性组,P均<0.05。③药物使用情况:女性组氯吡格雷、肝素使用率低于男性组,钙离子拮抗剂使用率高于男性组,P均<0.05。④有创检查、血运重建及冠脉病变特点:女性组同意接受冠脉造影检查率、血运重建率均低于男性组,P均<0.05。女性组及男性组冠脉病变累及范围、冠状动脉数量相比P均>0.05。结论与男性ACS比较,女性ACS的临床特点为平均年龄高,症状多不典型,合并症发生率高;肝素及氯吡格雷使用率低,冠脉血运重建的比例低。