妊娠合并子宫肌瘤的诊断及处理

子宫肌瘤可对妊娠前、妊娠期、分娩造成一系列不同的、不利的影响。如何提供孕前咨询、正确诊断、孕期正确医疗指导以及孕产期选择适宜治疗方案,是产科医师必须面对的问题。妊娠合并子宫肌瘤的诊断不难,妊娠与子宫肌瘤相互影响,孕前直径>5cm的子宫肌瘤、特殊部位肌瘤及多发性子宫肌瘤致宫腔变形者,建议孕前行手术治疗以改善生育能力。妊娠合并子宫肌瘤患者可适当放宽剖宫产指征。剖宫产术中同时行肌瘤剔除术是安全可行的,但应个体化对待,注意防范产后大出血。