延迟排卵时间在PCOS不孕症促排卵治疗中的临床研究

目的 :通过改变药物开始促排卵的时间,为多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)排卵障碍性不孕症患者探寻更为经济、有效的促排卵方法。方法:将PCOS不孕症129例随机分为两组,实验组:在月经来潮的第8～16天开始使用促排卵药物;对照组在月经来潮的第3～5天开始使用促排卵药物。比较两组患者年龄、不孕时间、总用药剂量(用药总费用)、用药时间、成熟卵泡数、妊娠率(妊娠数/治疗周期数)、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic go-nadotropin,HCG)日子宫内膜厚度、卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)发生率(OHSS数/治疗周期数)等指标。结果:两组患者的实际年龄、不孕时间、HCG日子宫内膜的厚度及其促排卵后的妊娠率差异无统计学意义(P>0.05),而实验组患者使用促排卵药物的时间、促成功成熟卵泡数及用药总剂量(用药费用)均明显低于对照组(P<0.05)。结论:在PCOS不孕症促排卵治疗中,延迟促排卵药物促排卵时间对临床妊娠率无明显影响,但可明显缩短促排卵药物用药时间、用药剂量,减少成熟卵泡数及多胎妊娠率,调节子宫内膜与卵泡发育同步化,同时减少用药费用。