急性ST段抬高型心肌梗死早期血清钾含量临床分析

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STAMI)患者12h内血清钾含量与室性心律失常和梗死部位的关系。方法选择STAMI患者64例,据梗死部位分为前壁梗死组、单纯下壁梗死组、下壁+右壁梗死组、右室+下壁梗死组、前壁+下壁+右室梗死组;据血清钾水平分为低血钾组及血清钾正常组。测定各组血清钾含量、室性心律失常发生率及梗死部位,并分析其相关性。结果梗死部位不同,血清钾水平也不同,其中下壁+后壁梗死组血清钾水平最高,前壁+下壁+右室梗死组血清钾水平最低,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。低血钾组心律失常发生率为90.2%(37/41)高于血清钾正常组的8.7%(2/23),差异有统计学意义(P<0.01)。结论右室、前壁梗死者易发生低钾血症,低血钾易发生心律失常,故STAMI早期应及时补钾。