重症急性胰腺炎外科手术干预的时机及方法

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）是局部病变导致的全身性病理生理疾病，是由于机体释放过多的炎症介质，引起全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome，SIRS），并出现多器官功能障碍或者并发胰腺坏死、胰腺假性囊肿、胰腺脓肿等局部并发症。手术可以去除胆道梗阻等SAP的诱因、清除坏死感染组织、组织炎性介质人血而引起的级联反应，在治疗SAP中占有重要地位。然而，不恰当的手术时机及方式会给已经紊乱的内环境及脆弱的脏器雪上加霜。因此，严格把握SAP患者手术时机及确定最佳手术方式，对提高疗效、缩短疗程、降低病死率等有深远意义。