免手助器的手助腹腔镜脾切除术

目的探讨免手助器的手助腹腔镜脾切除术的安全性、可行性及疗效。方法2006年8月至2012年6月间完成免手助器的手助腹腔镜脾切除67例，其中脾良性肿瘤32例（包括脾囊肿、脾血管瘤等），特发性血小板减少性紫癜5例，门静脉高压症脾功能亢进7例，脾破裂21例，脾淋巴瘤2例。结果67例中除2例门静脉高压症脾功能亢进患者术中出血中转手术外，其余全部使用免手助器的手助腹腔镜脾切除术完成手术。平均术中出血260ml，平均手术时间为125min，平均住院日为7d。除1例右下肢深静脉血栓形成外，无其他手术并发症发生，伤口甲级愈合。大部分患者随诊半年至5年，无并发症发生，血小板计数（30-280）×10^9／L。结论免手助器的手助腹腔镜脾切除术安全、有效，适用于多种脾脏疾患的手术治疗。