下肢骨折后脂肪栓塞综合征30例临床分析

目的:探讨下肢骨折后发生脂肪栓塞综合征(FES)的早期诊疗及术后复发预防及治疗问题。方法:回顾分析30例下肢骨折而无显著脑外伤患者并发FES的诊治经过。结果:经大剂量激素冲击治疗为主的综合治疗,30例患者生命体征恢复正常,临床各项检查指标均恢复正常;1例发生髋关节外侧骨化性肌炎,1例发生视力障碍,1例发生胸膜粘连,无神经精神症状后遗症,3例术后复发后按FES治疗后均治愈无后遗症。结论:对于下肢骨折病人伤后或术后早期突发FES,在排除颅脑外伤情况下,应先期治疗,同时积极确诊,采用以大剂量激素冲击治疗为主的综合治疗措施,保护受损器官功能,纠正休克,以取得满意疗效,对于已发生FES的患者,特别是完全型,应注意治疗时预防术后复发,术后出现脂栓症状加强临床观察,积极按FES治疗,改善术后复发FES的预后。