121例ABO型新生儿溶血病的早期诊断分析

目的探讨ABO型新生儿溶血病(ABO-HDN)早期诊断指标的特征及临床价值。方法分析该院接收新生儿溶血病(HDN)标本121例,筛查新生儿3项诊断试验结果,与初检时间同期的血常规以及血清胆红素检测指标。结果 72例诊断为ABO-HDN阳性,49例诊断为阴性,其中72例阳性中,A型39例,B型33例,血型分布差异无统计学意义(P>0.05);所有HDN阳性诊断模式中的初检日期无显著差异(P>0.05);直接抗体、游离试验结果与初检天数差异无统计学意义(P>0.05);所有HDN阳性患儿出现病理性黄疸,占45.8%(33/72),HDN阳性患儿与HDN阴性婴儿之间,间接胆红素与总胆红素比值差异有统计学意义(P<0.05),而总胆红素、直接胆红素与间接胆红素水平差异无统计学差异(P>0.05)。结论早期ABO-HDN诊断的辅助指标,主要表现在贫血多数不呈进行性加重,并且以轻中度的贫血以及间接胆红素与总胆红素比值为基准,临床上不应以出现病理性黄疸后再考虑筛查ABO-HDN。