老年急性心肌梗死临床特点及冠脉造影结果分析

目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者危险因素、临床特点及冠脉病变特点。方法对老年组180例(年龄≥60岁)AMI患者、中青年组106例(年龄<60岁)AMI患者的危险因素、临床特点及冠脉造影结果进行对比分析。结果与中青年组比较,老年组高血压、糖尿病患病率明显增高(P<0.01);老年组首发胸痛症状不典型(P<0.01);心源性休克、心律失常、肺部感染等并发症多于中青年组(P<0.01);心功能Ⅲ级以上者明显多于中青年组(P<0.01);积极治疗率(介入治疗、溶栓治疗)明显低于中青年组(P<0.01);死亡率明显高于中青年组(P<0.01);冠脉造影显示老年组多支病变、左主干病变发病率较高,Gensini积分明显增高(P<0.01)。结论老年AMI患者的危险因素较多,临床表现不典型,并发症较多、心功能较差,冠脉病变严重、积极治疗率低,病死率高。