腹腔镜下胆总管探查术后一期缝合的治疗探讨

目的:探讨应用腹腔镜技术行胆总管探查术后胆总管一期缝合的可行性及技术要点。方法:回顾性分析腹腔镜下胆总管探查术后一期缝合13例临床资料,观察手术时间、术中失血、围手术期并发症等指标。结果:13例患者均成功完成手术,手术时间50～130 min,平均75 min。术中出血10～50 mL,平均20 mL,术中证实胆总管单发结石11例,多发结石2例。术后胆漏1例,术后第2天最高达300 mL/24h,第3日为10 mL/24h,5天后无胆漏后拔管,其余均在术后2天无明显血性、胆汁样液体后拔管。术后住院时间4～9 d,术后平均住院时间6.2d。结论:严格选择病例应用腹腔镜技术行胆总管探查术后胆总管一期缝合避免T管留置的不良影响,是微创治疗胆总管结石安全可行的手术方法。