胆囊癌的研究与治疗进展

胆囊为胆系原发恶性肿瘤中最常见的器官,胆囊癌占全部胃肠道恶性肿瘤的20％,在全部尸解者中占0.5％,在胆囊手术者占2％。主要发生在50岁以上的中老年人,发病率为5％～9％,而50岁以下者发病率为0.3％～0.7％,女性发病者是男性的3倍多。胆囊癌的病因尚不清楚,一般认为与胆囊结石引起的慢性感染长期刺激有关。胆囊癌中75％～90％为分化良好的腺癌,10％为未分化癌,还有5％为鳞形上皮细胞癌。癌肿发生在胆囊底部的较多,恶性程度较高,具有生长快和转移早的特点。大多数病人诊断后准备手术时,癌肿已不能被切除或仅可行故息性手术。胆囊癌的5年生存率甚低,仅约2％～5％,且80％以上的病人在诊断后1年内死亡。本文就目前国内外胆囊癌的基础研究和综合治疗进展进行简要综述,以期提高对胆囊癌的认识。