老年性慢性硬膜下血肿微创钻孔引流术后并发症及相关因素分析

目的:探讨老年人慢性硬膜下血肿(CSDH)微创钻孔冲洗引流术后的并发症、可能原因和处理措施。方法:回顾性分析2007年1月～2010年12月娄底市中心医院神经外科收治的85例老年性CSDH患者的临床资料,对经颅骨微创钻孔冲洗引流术后发生并发症的18例患者进行随访研究。结果:有18例患者经颅骨微创钻孔冲洗引流术后发生并发症,经积极的补救措施和随访观察,患者术后生活质量均有明显提高。结论:手术操作方法不当和术中手法欠妥是造成老年性慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术后发生各种并发症的主要原因;经颅骨微创钻孔冲洗引流术后血肿腔少量出血时,血肿腔尿激酶灌注溶栓不失为一种选择;老年人经颅骨微创钻孔冲洗引流术后脑组织膨胀不全而致血肿腔积液者,如果临床症状和体征减轻,生活质量改善,应首选随访观察。