腹腔镜胆囊切除术术后出现上腹部持续性疼痛伴腹胀的原因及处理

目的探讨LC术后出现上腹部持续性疼痛伴腹胀的原因及处理。方法回顾性分析过去11年间13例LC术后出现上腹部疼痛病例的临床资料及治疗经过。13例均诊断为急性轻型胰腺炎,其中LC术后继发胆总管结石7例;胆囊结石、胆总管结石4例,一期行内镜Oddi括约肌切开术(EST)/内镜鼻胆管引流术(ENBD)、二期LC术后胰腺炎;原因不明2例。结果 13例中的2例继发性胆总管结石病情较重及时行开腹手术(胆总管切开取石、T管引流术),4例继发性胆总管结石行EST/ENBD,其余7例给予生长抑素为主的保守治疗措施,13例均治愈。结论 LC术后出现上腹部持续性疼痛伴腹胀常为急性胰腺炎的表现,主要原因与手术操作有关(如继发性胆总管结石,EST/ENBD术后),及早诊断并正确处理,都可以取得满意的疗效。