重复肾重度积水与较大肾囊肿的CT鉴别

目的探讨重复肾重度积水与肾上极较大囊肿的CT鉴别诊断,提高对该病的认识。方法回顾性分析2008年1月至2012年4月收治的外院将重复肾重度积水误诊为肾囊肿的4例患者的临床和CT影像临床资料,总结CT影像的特点,并对相关文献进行复习。结果本组4例患者均于外院诊断为肾囊肿,接受腹腔镜囊肿去顶减压术后引流液较多,不能拔出引流管而来求治。进一步检查明确为重复肾重度积水,2例行膀胱输尿管移植术,2例行重复肾上半肾切除术。复习4例患者的CT片,可发现液暗区不规则、与扩张输尿管相连的特点。结论思想上高度警惕,掌握重复肾CT影像特点,有序阅读全部CT层面,多可识别出重复肾重度积水。鉴别困难者,行KUB、IVU或CTU等检查,务必明确诊断,避免盲目手术。