膜结合可注射骨在上颌窦提升牙种植中的作用

目的:研究自制几丁糖-胶原膜在上颌窦提升牙种植中的引导骨再生效果,探讨成骨细胞藻酸盐凝胶作为植骨材料的潜力。方法:6条犬拔除双侧上颌第4前磨牙及第1磨牙,2月后取髂骨培养成骨细胞。3月后行双侧上颌窦底提升术,每侧植入2枚种植体,上颌窦底及颊侧骨缺损植入藻酸盐-成骨细胞凝胶,左侧覆盖膜作为实验组,右侧不盖膜作为对照组。术后2、4、6月各处死2条犬,X线及免疫组化法观察上颌窦底及颊侧骨缺损区骨再生。结果:实验组种植体根部及上颌窦底有大量骨再生,种植体发生骨结合;对照组只有少量骨再生;免疫组化显示植入藻酸盐-细胞凝胶2、4月时,所有种植体根部的骨缺损区,新生骨反应呈阳性。讨论:几丁糖-胶原膜可以屏障纤维组织,保护骨源性细胞在藻酸盐细胞凝胶支架中生长分化,使骨缺损再生。结论:上颌窦底提升术中植入成骨细胞藻酸盐凝胶并覆盖自制几丁糖-胶原膜,可引导上颌窦底骨再生,其中藻酸盐细胞凝胶起支架作用,膜起屏障作用。