锥形束CT在上颌窦底提升中的应用

目的:分析锥形束CT在上颌窦底内外提升中的应用情况,了解CBCT对手术的帮助。方法:回顾我院09年—12年间128例上颌窦底提升术患者,分别使用全景片辅助检查和CBCT辅助检查测量结果对手术设计和并发症控制的影响。结果:四年间,我院用全景片辅助的上颌窦底内提升34例,外提升18例其中5例窦底黏膜破裂;CBCT辅助的上颌窦底内提升25例,外提升51例其中仅一例多房结构的上颌窦底黏膜破损,未修补,所有患者于术后半年进行CBCT辅助检查,均成骨良好,修复后观察最长四年,平均两年半,无失败。结论:CBCT的应用可以更好地帮助种植医生预判和设计完成上颌窦内外提升手术。讨论:1.可以通过CBCT去准确测量上颌窦底形态,以及测量上颌窦外侧壁的厚度并观察外侧壁骨板内有无动静脉走行,更有利于确定手术开窗以及种植体的位置和深度减少并发症;2.进一步结合椅旁Cerec系统可以根据手术需要快速制作种植导板准确而微创地完成内、外提升手术并预测植骨量;3.CBCT可对上颌窦分房的患者测量后引导进行多开窗的上颌窦底外提升手术;