补中益气颗粒联合盆底肌肉运动训练预防产后压力性尿失禁效果观察

目的对正常分娩产后患者应用补中益气颗粒联合盆底肌肉运动训练预防压力性尿失禁效果进行探讨。方法将住院自然分娩的1352例患者随机分为A、B、c组，A组678例，口服补中益气颗粒联合盆底肌肉训练；B组338例，单纯应用盆底肌肉训练；c组336例，常规产后宣教。随访至产后6周、6个月，评价预防早期产后尿失禁的效果。结果A、B、C组排尿状况评分产后6周分别为2．07±0．12、2．71±0．18、2．89±0．21，产后6个月分别为1．15±0．33、1．96±0．23、2．23±0．37；F组内=54．28、P〈0．001，F组间=177．05、P〈0．001，F交互=16．87、P〈0．001。A、B、C组盆底肌力强度分级产后6周分别为3．7±0．12、3．28±0．19、3．75±0．38；产后6个月分别为4．85±0．21、4．19±0．15、3．96±0．27；F组内=74．73、P〈0．001，F组间=75．39、P〈0．001，F交互=27．25、P〈0．001；B、C两组与A组比较，P均〈0．05；C组与B组比较，P均〈0．05；组内产后6个月与产后6周比较，P均〉0．05。A、B、C组尿垫试验阳性率产后6周分别为23．2％（157／678）、26．3％（89／338）、32．4％（108／336）；产后6个月分别为6．6％（45／678）、13．9％（47／338）、24．4％（82／336）；产后6周组间比较：A组与B组比较，χ2=1．29、P=0．25，A组与C组比较，χ2=9．39、P〈0．005；产后6个月组间比较：A组与B组比较，χ2=14．46、P〈0．005A组与C组比较，χ2=64．738、P〈0．005。结论经口服补中益气颗粒联合盆底肌肉训练后，患者产后6个月压力性尿失禁发生率明显低于对照组，说明补中益气颗粒联合盆底肌肉训练对产后压力性尿失禁有预防作用。