层级护理管理模式对CCU病房护理质量的影响

目的探讨实施层级护理管理模式对提高CCU病房护理质量的效果。方法采用配对的实验方法，选择2010年5月至2011年6月在我院CCU住院患者480人设为对照组，2011年7月至2012年8月同病区住院的患者480人设为实验组，对照组采用传统的护理工作制模式，实验组采用层级护理管理模式。按《广东省医院临床护理质量评价指南》中的基础护理质量指标（14项）和重点专科护理质量指标，评价两种护理模式下CCU病区的护理质量。结果与对照组相比，实验组基础护理质量如使用药物错误的发生例数、高危药物外渗的发生率、护士发生锐器伤的例数等指标比率明显下降，重点专科护理质量如使用呼吸机患者卧位不正确发生率、患者口腔清洁合格率、人工气道意外脱出率等指标比率亦明显下降，组间比较，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论实施层级护理管理模式，有利于引导高年资、高职称、高学历护士进入临床一线岗位，保证危重病人的抢救和安全质量，优化护理队伍结构和形成各班次老、中、青护士梯队，建立质控前移的临床三级质控体系和减少不良事件的发生等，夯实了护理基础和促进专科护理质量改进，保障危重病人的护理安全，提高护理质量。