乳头状汗腺瘤临床病理分析

目的分析乳头状汗腺瘤的临床病理特征,探讨发病机制。方法对乳头状汗腺瘤的临床及病理资料进行分析,进行免疫组织化学检测并随访。结果乳头状汗腺瘤20例,男性1例,女性19例。免疫组织化学方法检测男性患者囊泡病液体蛋白15(gross cystic disease fluid protein-15,GCDFP-15)阳性,雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)阴性;女性患者GCDFP-15阳性率10%,ER阳性率70%,PR阳性率80%,PR表达强于ER。另外p63蛋白(protein 63,p63)、角蛋白5/6(keratin 5/6,CK5/6)、角蛋白19(keratin 19,CK19)、肌动蛋白(smooth muscle actin,SMA)、S-100蛋白(protein S-100,S-100)在肿瘤中亦阳性表达,CD10和角蛋白(keratin 10/13,CK10/13)阴性。结论乳头状汗腺瘤女性好发,发病部位主要为外阴和肛周部位,男性患者肛周发病罕见。外阴肛周之外的乳头状汗腺瘤可能来源于大汗腺或异位乳腺。"乳腺样腺体"可能是女性外阴肛周病例发病的来源。