窗口期弱阳性抗体血清在选择抗-HIV检测试剂中的重要意义

目的选择敏感性高、特异性强的抗-HIV检测试剂,以保证检测结果的可靠性和准确性。方法采用3种中国疾病预防控制中心2010年评估报告中排名前8位的国产抗-HIV ELISA试剂,检测253份患者血清、国家临床检验中心1NCU的质控血清、10份窗口期弱阳性抗体血清,比较3种试剂的各项检测质量指标。结果 3种试剂检测253份患者样本的敏感性、特异性、功效率和约登指数的整体水平均较好,检测1NCU质控血清的S/CO值:B>A>C,A与B试剂的S/CO值很接近,C试剂略低。在检测窗口期弱阳性血清时,10份血清,A试剂检出10份,B试剂仅检出6份,C试剂仅检出3份,卡方检验的两两比较A试剂与B试剂、A试剂与C试剂的敏感性有差异(P<0.05),B试剂与C试剂的敏感性无差异(P>0.05)。结论对低浓度完整抗-HIV系列敏感性高的试剂,不一定对感染早期最先出现的抗体敏感性也高,只有对2者都敏感的试剂才是真正敏感性高的试剂,因此采用窗口期弱阳性抗体血清测定抗-HIV检测试剂,具有重要的临床意义,是非常必要的。