小脑出血术后脑干高信号提示不良预后

目的:小脑出血患者的预后通常认为与脑干解剖损害相关,本文试图说明小脑出血术后MRI图像的异常信号与患者的不良预后之间的关系。方法:选择小脑出血入院时GCS≤8分、术后曾经接受MRI检查的31例患者,根据患者GOS(Glasgow Outcome Scale)分为两组:预后良好组(G1):8例;重残或死亡组(G2):23例,对两组患者是否存在第四脑室、环池消失;血肿的体积;是否存在T2加权像脑干高信号进行记录研究。结果:8例患者获得良好的预后,23例患者预后不良,致死率为32.3%。回顾性研究两组患者的CT表现(如血肿体积大小等)无明显差异;但是G2组中MRI T2加权像上桥脑和中脑出现高信号的比例远远高于G1组。结论:MRI可以清晰显示脑干损害,自发性小脑出血患者MRI T2加权像的高信号是判断患者预后不良的明显的预测因子。