交感风暴发生机制及治疗

交感风暴指24 h内自发≥3次的伴血流动力学不稳定的室性心动过速和(或)心室颤动,通常需要电转复和电除颤紧急治疗。电生理研究逐步深化了对室速或室颤机制的认识;在治疗上临床实践也进行了诸多有益探索。药物治疗是基石,植入式心律转复除颤器(ICD)仍是降低由室性心律失常所致心源性猝死的最好方法,但ICD植入不能改变致心律失常的潜在基质,相当部分ICD患者可能仍要经历电风暴。对于顽固性电风暴治疗,导管射频消融可能是一个重要的治疗策略。该文对交感风暴的机制及目前的治疗作一综述。