艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病的二级预防研究

目的探索艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病(青霉病)二级预防方案的有效性,减少医疗资源的浪费。方法艾滋病合并青霉病患者120例,给予伊曲康唑0.2 g/次,3次/d,治疗2周后改为2次/d,共8周,病情稳定1～2周后择机抗艾滋病病毒治疗,并随机分3组进行二级预防研究,A组预防至CD4+T淋巴细胞100～150/mm3稳定1～3个月停药;B组预防至CD4+T淋巴细胞>150～200/mm3稳定1～3个月停药;C组预防至CD4+T淋巴细胞>200/mm3稳定1～3个月停药,停药后追踪6个月观察其有无复发。结果 A组复发1例,失访2例,死亡1例;B组复发1例,失访1例,死亡1例;C组未见有复发病例。3组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾滋病合并青霉病患者予伊曲康唑0.2 g/d,二级预防至CD4+T淋巴细胞>100/mm3并稳定1～3个月停药,复发的概率低。