三种手术入路治疗肘关节创伤性骨化性肌炎疗效分析

[目的]比较采用肱三头肌两侧入路、尺骨鹰嘴截骨和肱三头肌舌形瓣三种手术入路治疗肘关节创伤性骨化性肌炎临床疗效,为临床治疗提供参考。[方法]对本院自2000年1月～2012年5月收治的47例创伤性肘关节骨化性肌炎患者进行回顾性分析,根据入路方式分为肱三头肌两侧入路组、尺骨鹰嘴截骨组和肱三头肌舌形瓣组,根据三组患者手术时间、出血量、优良率等指标进行对比,肘关节功能采用HSS2肘关节功能评分[1]系统进行评定。[结果]随访时间12～20个月,平均(14±7.0)个月,所有患者切口均Ⅰ期愈合,未发生切口感染、尺神经麻痹和继发性骨化性肌炎等情况。肱三头肌两侧入路组及肱三头肌舌形瓣组较尺骨鹰嘴截骨组手术时间明显减少(P<0.01);肱三头肌两侧入路组较其他两组术中出血量明显减少(P<0.01);肱三头肌两侧入路组优良率(90.5%)高于尺骨鹰嘴截骨组优良率(80.0%)及肱三头肌舌形瓣组优良率(63.6%)(P<0.05),比较差异有显著性意义(P<0.05)。[结论]经肱三头肌两侧入路治疗肘关节创伤性骨化性肌炎临床疗效好,具有较高的临床应用价值。