摘要
目的比较应用质量分数0.45%及0.9%氯化钠注射液、质量分数1.25%碳酸氢钠注射液3种水化治疗方案,预防伴肾功能不全急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronary intervention,PCI)术后造影剂肾病的效果。方法血肌酐>97μmol/L并行PCI术ACS患者300例随机分为A、B、C 3组各100例,分别应用质量分数0.45%、0.9%氯化钠注射液及质量分数1.25%碳酸氢钠注射液3种水化治疗方案,测定3组血肌酐、血尿酸及半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平,比较3组造影剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)发生率,Kaplan-Meier(K-M)生存曲线预测发生CIN对患者远期预后的影响。结果 A、B、C组术后48h血肌酐分别为(116.91±20.47)、(113.39±12.08)、(110.61±12.55)μmol/L,A组高于B、C组(P<0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C组CIN发生率分别为12%、4%、3%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);K-M生存曲线显示,PCI术后发生CIN者再次发生心绞痛或心肌梗死等终点事件的风险明显高于未发生CIN者(P<0.05)。结论伴有肾功能不全ACS患者行PCI术前、术后应用质量分数1.25%碳酸氢钠注射液进行水化治疗,可有效预防CIN发生,改善患者远期预后。
出处
《中华实用诊断与治疗杂志》
2013年第8期783-785,共3页
Journal of Chinese Practical Diagnosis and Therapy