老年病房132例多重耐药菌感染临床分析

Multidrug-resistant bacterial infection in 132 patients in geriatric ward

目的探讨某院老年病房多重耐药菌感染患者的临床特点,为其防治提供依据。方法采用回顾性调查方法,对该老年病房2007年1月—2011年12月发生多重耐药菌感染患者的病历资料进行分析。结果共132例老年患者发生多重耐药菌感染,均为医院感染,以肺部感染为主(66.67%)。患者平均年龄(85.7±2.1)岁,其中80岁以上高龄106例(80.30%);所有患者均有基础疾病,其中有2种以上基础疾病者119例(90.15%);平均住院日51.8 d;所有患者在检出多重耐药菌前均有抗菌药物使用史,其中使用2种或2种以上抗菌药物者116例(87.88%)。132株多重耐药菌中,革兰阴性(G-)菌90株(68.18%),革兰阳性(G+)菌42株(31.82%),主要为假单胞菌属(36.36%)、葡萄球菌属(21.97%)、鲍曼不动杆菌(13.64%)、肺炎克雷伯菌(12.88%)。G-菌最为敏感的抗菌药物为亚胺培南,其次为头孢他啶;G+菌中无论金黄色葡萄球菌还是肠球菌属,对利奈唑胺的敏感率均为100%。结论多重耐药菌感染好发于老年人,减少住院时间及合理使用抗菌药物是预防多重耐药菌感染的重要手段。