自体角膜缘干细胞移植及生物羊膜移植治疗初发性翼状胬肉的疗效分析

目的探讨初发性翼状胬肉采用手术切除联合生物羊膜移植及自体角膜缘干细胞移植治疗的临床疗效。方法选取2009年5月—2011年3月该院手术的初发性翼状胬肉病例73例（79眼）。随机分为2组,其中35例（39眼）给予手术切除联合自体角膜缘干细胞移植,38例（40眼）给予手术切除联合生物羊膜移植。术后随访12~18个月,观察两组角膜创面愈合时间、复发率,并进行泪膜破裂时间检查。结果自体角膜缘干细胞移植组术后创面愈合时间短于生物羊膜移植组,差异有统计学意义（t=2.34,P〈0.05）;自体角膜缘干细胞移植组3眼复发,复发率7.7%,生物羊膜移植组4眼复发,复发率10.0%,两组比较差异无统计学意义（χ2=2.59,P〉0.05）;生物羊膜移植组与角膜缘干细胞移植组术后1周、1个月泪膜破裂时间均较自体角膜缘干细胞移植组延长,两者比较差异有统计学意义（t=2.72,t=3.18P〈0.05）,术后3个月两组之间差异无统计学意义（t=0.67,P〉0.05）。结论手术切除联合自体角膜缘干细胞移植组较生物羊膜移植组术后愈合时间短,生物羊膜移植组术后能保持较好的眼表泪膜稳定性,两者复发率相近。在治疗上可根据患者具体情况行个体化治疗。