近节指背皮瓣修复指腹缺损临床研究

目的:观察携带指背感觉神经的近节指背皮瓣一二期修复指腹缺损的临床疗效。方法:2010年6月-2012年6月笔者所在科采用指背感觉神经的筋膜蒂皮瓣修复指腹缺损48例60指,在48例60指中,男40例50指,女8例10指,年龄15~55岁,患者均为外伤所致指腹缺损,左手拇指3例,示指13例,中指9例,环指5例,小指5例;右手拇指2例,示指7例,中指10例,环指5例,小指1例。指腹缺损面积为0.8×1.0cm^1.0×2.5cm。一期急诊皮瓣修复,二期予以清创换药抗感染治疗7~10d后皮瓣修复。结果:所有皮瓣均成活,其中一期修复创面的皮瓣,2指远端少许发黑,但基底成活,换药后愈合,另有6指出现张力性水泡,换药后吸收;二期修复的皮瓣,均未出现张力性水泡,皮瓣颜色红润,质地柔软,外形美观。结论:二期修复较一期修复术后张力性水泡发生率较少,皮瓣颜色红润,质地柔软,外形美观。