瑞舒伐他汀对阵发性心房颤动复律后维持窦性心律及炎症因子的影响

目的观察瑞舒伐他汀对阵发性心房颤动（PAF）复律后维持窦性心律及炎症因子的影响。方法选择PAF已转复窦性心律患者80例，随机分为他汀组40例和对照组40例，两组患者均口服胺碘酮成功转复窦性心律并用胺碘酮维持，他汀组加用瑞舒伐他汀，对照组不用瑞舒伐他汀，疗程为12个月。另选取同期健康体检正常者40例作为健康组。于治疗前后分别检测炎性指标超敏C-反应蛋白（hs—CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、心电图指标最大P波时限（Pmax）、P波离散度（Pd）、超声指标左房内径（LAD）及心房颤动复律后窦性心律的维持率。结果他汀组40例完成38例，对照组40例完成38例。两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；两组患者hs—CRP、IL-6及TNF-α均显著高于健康组（P均〈0．01），治疗12个月后，两组患者hs—CRP、IL-6及TNF-α均较治疗前显著下降（P均〈0．01），但他汀组下降更显著（P均〈0．01）；两组患者的Pmax、Pd及左心房舒张末内径（LADd）均显著高于健康组（P均〈0．01），治疗12个月后，两组患者Pmax、Pd及LADd均较治疗前显著缩短（P均〈0．01），但他汀组缩短更显著（P均〈0．01）；他汀组窦性心律维持率显著高于对照组（Х^2=4．0699，P〈0．05），差异有统计学意义。结论瑞舒伐他汀联合胺腆酮对PAF患者复律后维持窦性心律优于单用胺碘酮治疗，其作用机制可能与瑞舒伐他汀抗炎作用有关。