慢性硬膜下血肿微创穿刺引流术治疗体会

目的:探讨微创治疗慢性硬膜下血肿方法及操作体会。方法:48例慢性硬膜下血肿患者均用CT片定位法选择穿刺点,患者在局部麻醉下,采用20mm的YL^1型1次性使用颅内血肿粉碎穿刺针,用电钻将穿刺针钻入血肿部位,引流冲洗,3~5天复查CT拔出穿刺针。结果:本组48例均1次穿刺成功,引流3~5天,经头颅CT复查,42例血肿全部清除,6例基本清除(血肿残液量<20ml,无占位效应),占位效应全部消失16例,明显缓解32例。全部患者术后颅内高压及偏瘫、失语、意识障碍迅速好转。出院后随访6个月,复查CT显示血肿腔消失,无1例复发。格拉斯哥治疗结果分级良好,无致残者。结论:慢性硬膜下血肿微创引流术操作简单,创伤小,痛苦轻,恢复快,疗效佳,适合在基层医院开展。