艾司洛尔在颈丛神经阻滞中的应用

目的观察艾司洛尔对颈丛神经阻滞时由于迷走神经被阻滞所出现的血压升高、心率增快等循环副反应 的防治作用。方法２０例择期甲状腺腺瘤手术病人，以１％利多卡因及０．３７５％布比卡因混合液（不含肾上腺素）， 行双侧颈４深丛阻滞及颈浅丛阻滞。阻滞完全后，平均动脉压（ＭＡＰ）增加值超过术前水平２０％者和（或）心率（ＨＲ） 超过１００次／分者给予艾司洛尔５０～１００ｍｇ，继以每分钟２００μｇ·ｋｇ－１维持滴注１０ｍｉｎ。观察其对ＭＡＰ和ＨＲ的影响。 结果２０例病人中，ＭＡＰ超过术前水平２０％者和（或）ＨＲ超过１００次／分者共１６例，占８０％。此１６例患者，静注艾 司洛尔１ｍｉｎ后ＨＲ和ＭＡＰ均明显下降，观察１０ｍｉｎ，ＭＡＰ、ＨＲ均基本接近基础值，直至手术结束。麻醉效果以ＶＡＳ 评价优良率达９５％。结论艾司洛尔作为一种超短效的选择性β１受体阻滞剂可以安全地使用于颈丛阻滞中，使 循环动力学趋于稳定。