血清miR-20a在宫颈癌诊断中的应用

目的探讨治疗前血清miR-20a水平与宫颈癌患者临床病理特征的关系。方法对65例Ⅰ～Ⅳ期宫颈癌患者用荧光定量PCR进行治疗前血清中miR-20a检测,结合临床资料对其与临床病理特征的关系进行分析,绘制受试者工作曲线(ROC曲线),计算血清miR-20a的诊断界值,并与15例体检健康妇女作对照。结果 65例患者miR-20a的相对表达量中位数为5.89,较正常组织明显升高(P=0.000 9)。其中无淋巴结转移患者36例,中位数为5.54,有淋巴结转移患者29例,中位数为23.74,两者比较差异有统计学意义(P=0.020 9)。不同分期患者间miR-20a的相对表达量逐渐升高,差异有统计学意义(P=0.000)。而年龄、HPV感染类型的表达量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。血清miR-20a在宫颈癌诊断中ROC下面积为0.818,最大约登指数0.576,相应敏感度95%,特异度50%,对应诊断界值3.01。血清miR-20a在宫颈癌确诊病例中诊断淋巴结转移的ROC下面积为0.698,最大约登指数0.439,相应敏感度70.4%,特异度73.5%,对应诊断界值2.96。结论miR-20a可能为宫颈癌恶性进展的重要调节因子,但是不能作为独立诊断指标。