慢性肾功能不全并发抗生素脑病10例诊治分析

目的探讨慢性肾功能不全患者发生抗生素脑病的临床表现、发病机制、预防和治疗。方法回顾性分析2008年5月至2011年7月收治的10例抗生素脑病患者的临床资料。结果 10例患者均有慢性肾功能不全,应用抗生素均为头孢类,从使用抗生素到出现精神症状的时间为3~7 d,临床表现多样、症状轻重不等,所有患者在停药及对症支持治疗24~72 h后症状消失。结论慢性肾功能不全由于肾功能有不同程度减退,且免疫力低下,容易并发各种感染,在临床上应用抗生素时应该根据肾功能减退程度调整药物剂量,并在抗生素应用过程中密切观察,以防抗生素脑病的发生,对于已经发生抗生素脑病的患者,应及时停药及对症处理,必要时行不同方式的血液净化治疗。