非糜烂性反流病患者食管24h pH值及压力测定的临床意义

目的研究非糜烂性反流病(NERD)患者食管酸暴露与动力学改变特征的临床意义。方法选取有反酸、烧心、胸痛等典型胃食管反流症状而内镜检查阴性的52例(NERD)患者作为研究组,选择无上消化道症状的20例体检者作为对照组,分别行食管24hpH监测检查和食管测压。结果 52例患者中,24hpH监测阳性为40例(76.92%),且有反流症状患者pH值<4立位百分比、pH值<4卧位百分比、反流次数、长反流次数、最长酸反流时间、DeMeester积分均显著高于正常对照组,各指标比较差异有统计学意义(P均<0.05)。NERD组下食管括约肌(LES)压力显著低于正常组(P<0.05),且NERD组食管体部蠕动振幅及频率均低于正常组(P<0.05)。结论食管长时间的酸暴露,LES压力低下,LES的松弛,食管体部动力障碍可能在NERD的发病中起重要的作用。