早期肠内营养与肠外营养在防治昏迷患者应激性溃疡出血和感染的疗效对比

目的:比较并评价早期肠内营养与肠外营养在防治昏迷患者应激性溃疡出血和感染的疗效,为昏迷患者应激性溃疡出血和感染的防治提供依据。方法:对96例昏迷患者随机分成早期肠内营养组(48例)和肠外营养组(48例)。早期肠内营养组24 h内即行肠内营养支持,肠外营养组早期肠外营养通过深静脉导管静脉滴注,1周后逐渐过度至肠内营养。比较两组患者的清晨胃液pH值及消化道出血及感染发生率情况,数据采用统计学方法分析。结果:两组患者清晨胃液pH值在治疗第1天无明显差异;第4天及第7天,早期肠内营养组高于肠外营养组,差异有统计学意义(P<0.01),早期肠内营养组应激性溃疡出血发生率明显低于肠外营养组,差异有显著性(P<0.01),同时,早期肠内营养组感染发生率低于肠外营养组,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:早期肠内营养能升高昏迷患者胃液pH值,有效减少应激性溃疡出血的发生,同时可以降低感染发生率。